Диабет типа MODY
Диабет типа MODY или maturity-onset diabetes of the young, что в переводе означает «диабет взрослого типа у молодых», является генетически наследуемым аутосомно-доминантным заболеванием.
Диабет типа MODY или maturity-onset diabetes of the young, что в переводе означает «диабет взрослого типа у молодых», является генетически наследуемым аутосомно-доминантным заболеванием.
Другими словами, в развитии сахарного диабета в данном случае виновата мутация в генах, ответственных за синтез инсулина поджелудочной железой. И если этот ген с соответствующей мутацией передался от родителя ребенку, то и у него разовьется эта же форма сахарного диабета. Распространенность этой группы заболеваний не превышает 2% среди всех случаев диабета. Однако, в клинической практике зачастую таким пациентам ошибочно ставится диагноз сахарный диабет 1 или 2 типа.
Существует более 10 различных форм MODY диабета, которые различаются не только локализацией генетической мутации, но и клиническими проявлениями, прогнозом заболевания и тактикой лечения. Чаще всего заболевания развиваются в детском и молодом возрасте и протекают с умеренной гипергликемией без развития кетоацидоза. Особенностью MODY диабета является сохранение в той или иной степени инсулинпродуцирующей способности бета-клеток, в отличие от СД 1 типа. Самыми распространенными формами диабета типа MODY являются MODY-2 и MODY-3. MODY-2, как правило, развивается в детском возрасте и характеризуется умеренной гипергликемией при нормальных значениях сахара крови после еды. Данная форма диабета требует инсулинотерапии только во время беременности. MODY-3 развивается в молодом или среднем возрасте, может сопровождаться избыточной массой тела, появлением глюкозы в моче еще до развития гипергликемии. При MODY-3 могут быть эффективны таблетированные сахароснижающие препараты, однако данная форма диабета может прогрессировать и потребовать назначения инсулина.
Подтвердить наличие генетически обусловленного сахарного диабета можно только при помощи генетического анализа. А заподозрить MODY диабет стоит в случае развития заболевания в детском или молодом возрасте при сохранной инсулинопродуцирующей способности бета-клеток и отсутствии антител к поджелудочной железе у лиц с отягощенным семейным анамнезом (развитие сахарного диабета в молодом возрасте у родственников).